基层就诊率升 就医费用降 湖南新邵跑出抢救生命“加速度”

“去年我突发胸痛，镇卫生院通过绿色通道(lǜsètōngdào)10分钟完成(wánchéng)心电图，然后县医院视频会诊后，救护车直接送导管(dǎoguǎn)室做了支架手术。医生说要是像以前那样自己折腾去医院，可能就耽误了……”近日，在湖南新邵县新田(xīntián)铺镇中心卫生院复查的唐大娘拉着医生的手感激地说。 这场改革没有轰轰烈烈的口号，却以润物细无声的方式，重塑着80万新邵居民的就医体验。自2019年被列入国家第一批紧密型(xíng)医共体试点县(shìdiǎnxiàn)以来，新邵县通过构建紧密型医共体，将县、乡、村三级医疗(yīliáo)机构整合为(wèi)协同网络，以科技赋能、机制创新为双翼，推动优质医疗资源下沉基层，让“小病不出村、大病不跨县(kuàxiàn)”成为现实。 数据显示，2024年，新邵县人民医院三四级(sìjí)手术占比达65.77%，基层就诊率高达79%，居民健康档案(dàngàn)建档率达(lǜdá)96.8%，国家公卫考核排全国第五位、中部地区第一位，创建成为省级儿童(értóng)健康综合发展示范县。患者就医费用也在大幅下降(xiàjiàng)，2024 年，新邵县人民医院门诊、住院(zhùyuàn)次均费用同比分别下降 7.18%、4.83%。今年(jīnnián)4月，新邵县域医共体建设被邵阳市实施“七大攻坚”工作月报作为特色亮点工作推介。 从“上门求医”到“送医(sòngyī)上门” 机制改革激活基层医疗“神经末梢(shénjīngmòshāo)” 最近一段时间，新邵县(xīnshàoxiàn)人民(rénmín)医院感染科主治医师陈(chén)高丽每天的上班地点都在新田铺镇中心卫生院。每天上午8点前，陈高丽还没到医院，等着看病的居民就排成了长队。 “现在专家到了(le)家门口(jiāménkǒu)，我们看病(kànbìng)就方便多了，基本上不到一个小时就能看好。”家住新田铺镇的廖(liào)春华甚是欣慰。年过中年的廖春华，身体逐渐出现了一些小毛病，近几年更是跑(pǎo)医院跑得勤。如今，看病的专家来到镇卫生院，给她带来了很大便利。而这一切，都源于新邵自2019年开始的紧密型医共体改革。 在新田铺镇卫生院，陈高丽正在与患者沟通病情(bìngqíng)（屈凌芙蓉 摄） 所谓医共体，即医疗共同体，其(qí)核心在于打破医疗机构(yīliáojīgòu)的“围墙”，通过资源共享、技术协作、双向转诊等机制，构建“基层(jīcéng)首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。 新邵(xīnshào)的医改之路，始于对现实困境的深刻洞察。作为一个(yígè)人口(rénkǒu)超80万、老龄化达19.4%的县，新邵面临着医疗资源分布不均、基层服务能力薄弱、医保基金压力剧增的三重挑战。 目前，对接省级医院，联盟基层医院，通过上靠下联不断推进医疗资源按梯度(tīdù)下沉，新邵县分级诊疗的就医新格局已经(yǐjīng)悄然(qiǎorán)形成。今年以来，新邵县人民医院与中南大学(zhōngnándàxué)湘雅医院、湖南省(húnánshěng)肿瘤医院、湖南省人民医院签订了新的专科联盟协议，进一步完善了双向转诊服务机制，通过远程诊断(zhěnduàn)、远程会诊，有效解决基层医院疑难危急重症病人的救治问题。 从“互不认可(rènkě)”到“结果互认” 智慧医疗让“医路”更(gèng)畅通 小塘镇(xiǎotángzhèn)的(de)刘建军近日因为(yīnwèi)常感胸闷，便在镇卫生院拍片检查，就在他坐在CT室外等待结果的时间里，他刚刚所拍的胸部CT已由智慧系统直接同步到位于新邵县人民医院医学影像中心主任曾(céng)舫的电脑前。很快，一份由曾舫出具的诊断意见书就通过(tōngguò)小塘镇卫生院CT室转给了刘建军。 过去，群众无论大病小病都选择(xuǎnzé)往大医院里“挤”的另一个原因(yuányīn)，就是检查结果(jiéguǒ)不互认。病人如果想转到县里或者市里医院就诊，那么在乡镇卫生院做的结果通常(tōngcháng)就是废纸一张，相关的检查必须再做一遍，不仅折腾人，更折腾钱。如今随着医共体建设的深入，这种(zhèzhǒng)现象已成为历史了。 新邵县医学影像中心主任曾舫正在(zhèngzài)开展远程影像诊断(zhěnduàn)（屈凌芙蓉 摄） 如果说机制创新是医共体的(de)“骨架”，那么科技赋能则是其“血液”。新邵县统筹全县(quánxiàn)资源，建成贯穿城乡、辐射全域的医共体资源共享“六大中心”，集成医学影像(yīxuéyǐngxiàng)、医学检验、心电诊断(zhěnduàn)、病理检验、消毒(xiāodú)供应、远程会诊等功能，实现了信息、管理、业务、服务等一体化共建共享，也(yě)让基层检查、县级诊断、结果互认(hùrèn)成为现实。仅设在新邵县人民医院的医学影像中心，每年就完成近3万人次的影像诊断，其中大部分来自乡镇。 从(cóng)“医在盲途”到“上车即入院” 智慧(zhìhuì)急救跑出抢救生命“加速度” 近日，新邵县人民医院心血管内科门诊接诊了一位特殊的复查患者——谢女士。两个月前，她在心脏(xīnzàng)停搏(tíngbó)长达60分钟后，幸运地通过医护团队的全力抢救(qiǎngjiù)重获新生(xīnshēng)，并成功植入该院首例兼容全身核磁共振的双腔心脏自动复律(fùlǜ)除颤器（ICD）。谢女士的成功获救，离不开一套名为“5G 智慧急救体系”的系统。 “患者在120急救车上时，系统就已经自动完成急诊科、心血管内科、介入科等科室的资源调配，我们也通过5G智慧急救系统终端实时查看(chákàn)患者病情演变，提前制定(zhìdìng)了手术预案。”新邵人民医院心内科主任(zhǔrèn)周永介绍(jièshào)说。 在新邵县人民医院(yīyuàn)急救中心(zhōngxīn)，中心主任周永正在线实时监测急救车上患者的情况（屈凌芙蓉 摄） 周永口中(zhōng)的5G智慧急救系统，是新邵医共体建设的另一个(yígè)成果。该(gāi)体系是一个快速响应的应急机制，利用5G高速率、低时延、大(dà)连接的特性，实现同步传输高清医疗影像等数据，克服了传统救治模式中救护车转运与医院救治信息脱节的弊端，为(wèi)患者赢得宝贵的抢救时间。 目前，新邵已(yǐ)建成以新邵县人民医院(yīyuàn)建立的(de)急救(jíjiù)中心为中枢，龙溪铺、坪上、陈家坊3个急救分站，13个乡镇急救点为网点的院前紧急医疗救治(jiùzhì)网络，各站点急救通讯系统均具备救护车定位系统、移动(yídòng)数据传输、无线语音通讯等功能，实现急救呼叫统一受理、车辆人员统一调度，实现救护车城区10分钟内到达、乡村30分钟内到达急救现场的“1030原则”。 精准定位、智能(zhìnéng)派单、极速抵达，新邵县5G智慧急救体系(tǐxì)启用以来，已累计受理电话16272次、派车2839次、救治危重病人超700人，120报警电话10秒内接听率100%，大幅提升了急诊救援(jiùyuán)的效率和质量，跑(pǎo)出了抢救(qiǎngjiù)生命的“加速度”。（屈凌芙蓉 唐文峰 孙诗明） 更多精彩资讯(zīxùn)请在应用市场下载(xiàzài)“央广网”客户端。欢迎提供新闻线索，24小时报料热线400-800-0088；消费者也可(kě)通过央广网“啄木鸟消费者投诉平台”线上投诉。版权声明：本文章版权归属央广网所有，未经(wèijīng)授权不得转载(zhuǎnzǎi)。转载请联系：cnrbanquan@cnr.cn，不尊重原创的行为我们将追究责任。